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Soins douloureux
en pédiatrie : avec ou sans les parents ?
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La Fondation CNP et l’Association SPARADRAP réalisent un film pour favoriser la présence des parents lors de soins douloureux en pédiatrie La Fondation CNP et l’Association SPARADRAP ont réalisé le film « Soins douloureux en pédiatrie : avec ou sans les parents ? » pour sensibiliser les professionnels de santé à l’intérêt de la présence des parents lors d’un soin douloureux et faire évoluer les pratiques.
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Dans de nombreux services hospitaliers, la présence des parents est refusée lors des soins. Les soignants redoutent d’avoir à gérer des parents difficiles ou anxieux. Ils craignent d’être gênés, moins performants et d’avoir à rendre des comptes. Peu de parents osent demander à rester présents et l’enfant, surtout quand il est petit, peut alors croire qu’ils l’ont abandonné, précisément au moment où il a le plus besoin d’eux. Ces séparations mal vécues peuvent alors compliquer les relations futures des familles avec les professionnels de la santé. L’importance de la présence des parents - en particulier lors de soins douloureux - vient d’être rappelée dans le carnet « douleur » pédiatrique, conçu par le ministère de l’emploi et de la solidarité pour être remis, depuis septembre 2000, à toutes les familles d’enfants hospitalisés. Dans ce film, des soignants qui ont décidé d’associer les parents lors des soins douloureux évoquent ce que leur a apporté ce changement de pratique, sans minimiser leurs appréhensions initiales. Plusieurs séquences illustrent l’intégration des parents lors de prélèvements sanguins, points de suture, ponctions lombaires. Elles mettent en évidence l’importance de la formation, du travail en équipe et de l’indispensable prise en charge de la douleur. Des enfants et des parents témoignent. Chaque situation est analysée et commentée par Stanislas Tomkiewicz, pédiatre et pédopsychiatre. Le film est accompagné d’un livret d’information incluant les résultats de la première étude française menée sur ce thème par le Dr Ricardo Carbajal au sein du service des urgences de l’hôpital de Poissy. Ils confirment que rien n’empêche les parents qui le souhaitent de rester auprès de leur enfant lors de gestes douloureux courants. |
Le film «Soins douloureux en pédiatrie : avec ou sans les parents ?» est réalisé par Richard HAMON. Il est diffusé, accompagné de son livret, par l’Association SPARADRAP au prix de 180 francs TTC (frais d’envoi inclus).
La Fondation CNP, qui a consacré une subvention de 340.000 francs à la réalisation de ces documents, enverra gratuitement un film et son livret à tous les IFSI (Institut de Formation en Soins Infirmiers) qui en feront la demande jusqu’au 31 mars 2001, dans la limite d’un stock de 400 cassettes.
Un film de sensibilisation et de formation
Lorsqu’un soin douloureux est programmé, enfants et parents ne souhaitent pas être séparés. Pourtant dans la réalité, ils le sont bien souvent.
De leur côté, les soignants éprouvent des difficultés à répondre à la demande des familles, ou en comprennent mal l’importance.
Le film Soins douloureux en pédiatrie : avec ou sans les parents ? veut aider les professionnels à réfléchir sur leur pratique et faire passer un message important : il faut proposer aux parents de rester avec leur enfant lors d’un soin. Les équipes soignantes qui ont essayé ne le regrettent pas ! Le film s’appuie notamment sur les résultats d’une étude sur la présence des parents lors de soins douloureux, menée par l’équipe des urgences de l’hôpital de Poissy.
Les objectifs du film
+ Sensibiliser les professionnels à l’intérêt de la présence des parents lors d’un soin douloureux, sans nier les remises en question qu’elle peut engendrer.
+ Promouvoir certaines attitudes et comportements envers les parents et les enfants.
+ Favoriser un meilleur dialogue et la confiance entre enfants, parents et soignants.
Résumé du film
Le film présente différents soins douloureux réalisés en présence des parents, certains très courants, comme des prélèvements sanguins, d’autres plus impressionnants comme des points de sutures, des ponctions lombaires ou un myélogramme. Les enfants soignés sont d’âges variables, allant du nouveau-né au préadolescent.
Des soignants témoignent de leur façon de faire : certains sont convaincus et expliquent pourquoi et comment ils ont changé leur pratique, un autre reste réticent à cette présence si le soin est impressionnant. Des infirmières ou médecins expliquent comment ils incitent les parents à rester ou à participer.
Des enfants et des parents expriment aussi leur point de vue. On perçoit la complicité de Charlie, 12 ans, avec son père pendant des points de suture, une maman témoigne de son éviction lors d’un soin dans un autre hôpital, une autre explique pourquoi elle préfère ne pas y assister …
Le film est construit de façon didactique. La plupart des scènes de soins sont aussitôt suivies par une analyse et un commentaire de Stanislas Tomkiewicz, pédiatre et pédopsychiatre.
Cette construction permet d’enrichir la réflexion. Le spectateur regarde les scènes et se forge sa propre opinion, le commentaire du pédopsychiatre proposant un autre éclairage ou mettant l’accent sur un point important.
Un livret pédagogique d’accompagnement
Un livret accompagne le film. La réflexion et la démarche pédagogique du film sont développées et étayées par les résultats de l’étude menée à Poissy. Il propose également un script détaillé du film, pour permettre aux formateurs un repérage aisé des scènes, ainsi qu’une bibliographie. Livret format A5 (15x21) de 12 pages en 2 couleurs .
Le public concerné
Ce film est destiné à être utilisé dans le cadre de la formation initiale ou continue des professionnels de santé, médicaux et paramédicaux. Il concernera essentiellement le personnel des centres hospitaliers privés ou publics mais également des lieux de soins en ville, tels que les P.M.I ou les laboratoires d’analyse. Les associations de parents, ou celles spécialisées sur une pathologie, régulièrement confrontées à ce problème, pourront l’utiliser auprès de leurs adhérents.
Diffusion du film
On peut se procurer ce film auprès de l’association SPARADRAP. Le film et son livret d’accompagnement sont vendus pour assurer les coûts de réédition et de diffusion et assurer leur pérennité.
Le film, avec son livret d’accompagnement, est vendu au prix de 180 F, frais d’envoi inclus. Le film accompagné de 25 livrets est vendu au prix de 230 F, frais d’envoi inclus.
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